תוֹכֶן
הכתמים הסגולים נגרמים על ידי דליפת דם על העור, בגלל קרע בכלי הדם, הנגרם בדרך כלל מכלי דם שבירים, שבץ מוחי, שינויים בטסיות הדם או יכולת קרישת דם.
לרוב, כתמים אלו, המכונים סגולים או אקימוזוזים, מופיעים ונעלמים מאליהם, מבלי לגרום לתסמינים, או עלולים להופיע בכאב מקומי קל. בנוסף לשבץ מוחי, חלק מהגורמים העיקריים להופעת כתמים סגולים על העור הם:
1. שבריריות נימי
מחלות מסוימות יכולות להפריע לקרישת הדם, על ידי הפחתת מספר הטסיות או שינוי תפקודן, או על ידי שינוי גורמי קרישת הדם, מה שמקל על התפשטות הדם בכלי הדם ויצירת כתמים. חלק מהגורמים העיקריים הם:
- זיהומים על ידי נגיפים, כמו דנגה וזיקה, או על ידי חיידקים, המשפיעים על הישרדות טסיות הדם עקב שינויים בחסינות;
- מחסור בוויטמינים ומינרלים, כגון ברזל, חומצה פולית וויטמין B12;
- מחלות אוטואימוניות, המשפיעות על הישרדות הטסיות הדם עקב שינויים בחסינות האדם, כמו זאבת, דלקת כלי הדם, פרפורומה טרומבוציטופנית חיסונית וטרומבוטית, תסמונת המוליטית-אורמית או תת פעילות של בלוטת התריס, למשל;
- מחלות כבד, המפריעות לקרישת הדם;
- מחלות מוח עצם, כמו אנמיה אפלסטית, מיאלודיספלזיה או סרטן, למשל;
- מחלות גנטיות, כמו המופיליה או טרומבוציטופניה תורשתית.
הכתמים הנגרמים על ידי מחלות הם בדרך כלל חמורים יותר מאשר על ידי שבריריות נימי, ועוצמתם משתנה בהתאם לגורם.
כיצד לטפל: הטיפול בשינויים בקרישה תלוי בסיבתו, וייתכן שיהיה צורך, על פי אינדיקציה של הרופא, שימוש בתרופות לוויסות חסינות, כגון קורטיקוסטרואידים, טיפול בזיהומים, סינון דם, נסיגה של הטחול, או, כמוצא אחרון, עירוי הטסיות. להבין טוב יותר מהם הגורמים העיקריים וכיצד לטפל בהפחתת טסיות הדם.
3. שימוש בתרופות