תוֹכֶן
Cholesteatoma תואם לצמיחה חריגה של העור בתוך תעלת האוזן, מאחורי עור התוף, שניתן לזהות באמצעות הפרשת ריח חזק מהאוזן, טינטון ויכולת שמיעה מופחתת, למשל. על פי הסיבה, ניתן לסווג כולסטאטומה ל:
- נרכש, אשר יכול לקרות עקב ניקוב או התפרקות של קרום עור התוף או בגלל דלקות אוזניים חוזרות או לא מטופלות כראוי;
- מולדת, בה האדם נולד עם עודף עור בתעלת האוזן, אולם הסיבה לכך זה עדיין אינה ידועה.
ל- Cholesteatoma מראה של ציסטה, אך לא מדובר בסרטן. עם זאת, אם הוא גדל הרבה יתכן שיהיה צורך לנקוט בניתוחים להסרתו, כדי למנוע נזק חמור יותר, כמו הרס של עצמות האוזן התיכונה, שינויים בשמיעה, שיווי משקל ותפקוד שרירי הפנים.
אילו תסמינים
בדרך כלל הסימפטומים הקשורים לנוכחות כולסטאטומה הם קלים, אלא אם כן היא צומחת יתר על המידה ומתחילה לגרום לבעיות חמורות יותר באוזן, כאשר התסמינים העיקריים נצפים:
- שחרור הפרשה מהאוזן בריח עז;
- תחושת לחץ באוזן;
- אי נוחות וכאבי אוזניים;
- ירידה בכושר השמיעה;
- זִמזוּם;
- סְחַרחוֹרֶת.
במקרים חמורים יותר, ייתכן שעדיין יש ניקוב של עור התוף, פגיעה בעצמות האוזן ובמוח, פגיעה בעצבי המוח, דלקת קרום המוח והיווצרות מורסות במוח, מה שעלול לסכן את חייו של האדם. לפיכך, ברגע שמבחינים בתופעות הקשורות לכולסטיאטומה, חשוב להתייעץ עם רופא אוזן גרון או רופא כללי בכדי להימנע מהתפתחות של כולסטיאטומה.
בנוסף לתסמינים שכבר הוזכרו, צמיחה חריגה זו של תאים בתוך האוזן יוצרת סביבה המסייעת להתפתחות חיידקים ופטריות, העלולה לגרום לזיהומים באוזן, המופיעה גם בדלקת ושחרור הפרשה. ראה סיבות אחרות לפריקת אוזניים.
סיבות אפשריות
Cholesteatoma נגרם בדרך כלל מזיהומים חוזרים ונשנים של האוזן או משינויים בתפקוד צינור השמיעה, המהווה תעלה המחברת את האוזן התיכונה ללוע ומסייעת בשמירה על איזון לחץ האוויר בין שני צידי עור התוף. שינויים אלה בצינור השמיעה יכולים להיגרם על ידי דלקות אוזניים כרוניות, דלקות בסינוסים, הצטננות או אלרגיות.
במקרים נדירים יותר, כולסטאטומה יכולה להתפתח אצל התינוק במהלך ההריון, ואז היא נקראת כולסטאטומה מולדת, בה עשויה להיות צמיחת רקמות באוזן התיכונה או באזורים אחרים של האוזן.
כיצד מתבצע הטיפול
הטיפול במחלת כולסטאטומה נעשה באמצעות ניתוח, בו מוסרים עודפי רקמות מהאוזן. לפני ביצוע ההליך הכירורגי, ייתכן שיהיה צורך להשתמש באנטיביוטיקה, מריחת טיפות או אוזניים וניקוי זהיר על מנת לטפל בזיהום אפשרי ולהפחית דלקת.
הניתוח נעשה בהרדמה כללית ואם כולסטיאטומה לא גרם לסיבוכים חמורים, ההחלמה היא בדרך כלל מהירה והאדם יכול לחזור הביתה זמן קצר לאחר מכן. במקרים חמורים יותר, ייתכן שיהיה צורך להישאר זמן רב יותר בבית החולים ולנקוט בניתוחים משחזרים כדי לתקן את הנזק שנגרם כתוצאה מכולסטאטומה.
בנוסף, יש להעריך מעת לעת כולסטאטומה כדי לאשר שההסרה הושלמה וכי הכולסטאטומה לא צומחת שוב.