תוֹכֶן
רירית הרחם היא הרקמה שמרפדת את הרחם באופן פנימי ועוביו משתנה לאורך המחזור החודשי בהתאם לשינוי בריכוז ההורמונים בזרם הדם.
דווקא ברחם הרחם מתרחשת השתלת העובר, המתחילה את ההריון, אך כדי שזה יקרה, על רירית הרחם להיות בעובי האידיאלי וללא סימני מחלה. כשאין הפריה, הרקמה מתקלפת, ומחזור מאופיין.
מחלות עיקריות הפוגעות ברירית הרחם
שינויים ברירית הרחם עשויים לנבוע ממחלות שניתן לטפל בהן ולשליטה בהן באמצעות הורמונים ובמקרים מסוימים גם מניתוחים. מעקב רפואי חיוני בכדי להימנע מסיבוכים של כל מחלה, לשמור על בריאות הרחם ולהגדיל את הסיכויים להיכנס להריון. המחלות הנפוצות ביותר הקשורות לרירית הרחם הן:
1. סרטן רירית הרחם
המחלה השכיחה ביותר הפוגעת ברירית הרחם היא סרטן רירית הרחם. ניתן לגלות זאת בקלות מכיוון שהתסמין העיקרי שלו הוא דימום מחוץ למחזור החודשי. במקרה של נשים שכבר עברו את גיל המעבר ועברו וסת כבר שנה אחת, מיד מבחינים בסימפטום.
למי שטרם הגיע לגיל המעבר הסימפטום העיקרי הוא עלייה בכמות הדם שאבד במהלך הווסת. עליכם להיות מודעים לסימנים הללו ולחפש מיד רופא נשים, מכיוון שככל שהבעיה מתגלה מוקדם יותר, כך גדלים הסיכויים לריפוי. למד כיצד לזהות סרטן רירית הרחם.
2. פוליפ רירית הרחם
פוליפים הממוקמים באזור רירית הרחם הם שפירים ונתפסים בקלות מכיוון שהוא גורם לתסמינים כמו איבוד דם לפני או אחרי הווסת או קושי להיכנס להריון. שינוי זה שכיח יותר לאחר גיל המעבר ומופיע לרוב אצל נשים הנוטלות תרופות כמו טמוקסיפן.
לרוב מחלה זו מתגלה באולטרסאונד המראה עלייה בעובי שלה. הטיפול הוא הבחירה של רופא הנשים, אך ניתן לעשות זאת באמצעות הסרת הפוליפים באמצעות ניתוח, במיוחד אם האישה צעירה ורוצה להיכנס להריון, אך במקרים רבים אין צורך לבצע ניתוח או ליטול תרופות הורמונליות, תוך ביצוע מעקב אחר במקרה כל 6 חודשים כדי לבדוק אם קיימים שינויים.
3. היפרפלזיה של רירית הרחם
העלייה בעובי רירית הרחם נקראת היפרפלזיה של רירית הרחם, והיא שכיחה יותר לאחר גיל 40. התסמין העיקרי שלו הוא דימום מחוץ לתקופת הווסת, בנוסף לכאב, כאבי בטן ורחם מוגדל, אשר ניתן לראות באולטרסאונד טרנס-נרתיקי.
ישנם מספר סוגים של היפרפלזיה רירית הרחם ולא כולם קשורים לסרטן. הטיפול בה עשוי להיות כרוך בתרופות הורמונאליות, קיטור או ניתוח, במקרים הקשים ביותר. למידע נוסף על היפרפלזיה של רירית הרחם.
4. אדנומיוזיס
אדנומיוזיס מתרחשת כאשר הרקמה בתוך דפנות הרחם גדלה בגודלה, וגורמת לתופעות כמו דימום כבד בזמן הווסת והתכווצויות שמקשות על החיים אצל נשים, כמו גם כאב במגע אינטימי, עצירות ונפיחות בבטן. הגורמים לכך אינם ידועים לחלוטין, אך זה יכול לקרות בגלל ניתוחים גינקולוגיים או לידה קיסרית, למשל, בנוסף, אדנומיוזיס יכול להופיע לאחר ההריון.
ניתן לעשות טיפול באמצעות אמצעי מניעה, הכנסת IUD או ניתוח להסרת הרחם, במקרים הקשים ביותר, כאשר התסמינים מרגיזים מאוד וכאשר ישנה התווית נגד לשימוש בתרופות הורמונליות. למידע נוסף על אדנומיוזיס.