תוֹכֶן
תרדמת היא מצב המאופיין בירידה ברמת התודעה בה נראה כי האדם ישן, אינו מגיב לגירויים בסביבה ואינו מפגין ידע על עצמו. במצב זה, המוח ממשיך לייצר אותות חשמליים המסוגלים לשמור על פונקציות חיוניות, כמו פעימות הלב, למשל.
מצב זה יכול לקרות בגלל מספר מצבים כגון פגיעה מוחית טראומטית, הנגרמת על ידי מכות חזקות בראש, זיהומים ואפילו צריכה מוגזמת של סמים ואלכוהול, היות ובמקרה זה נקרא תרדמת אלכוהולית.
ניתן לסווג את התרדמת באמצעות סולם גלזגו, בו רופא או אחות מיומנים מעריכים את היכולות המוטוריות, המילוליות והעיניים של האדם כרגע, מה שיכול להצביע על רמות התודעה של האדם ובכך למנוע השלכות אפשריות ולקבוע את מיטב התוצאות. יַחַס. ראה עוד כיצד מיישמים את סולם גלזגו.
סיבות אפשריות
הסיבות לתרדמת עדיין אינן מובנות לחלוטין, אולם תנאים מסוימים יכולים לגרום לאדם ליפול לתרדמת, אשר יכול להיות:
- השפעה רעילה של כל תרופה או חומר, באמצעות שימוש מופרז בסמים או אלכוהול אסורים;
- זיהומים, כמו דלקת קרום המוח או אלח דם, למשל, העלולים להפחית את רמות התודעה של האדם עקב מעורבותם של איברים שונים;
- דימום מוחי, המאופיין בדימום במוח עקב קרע של כלי דם;
- שבץ מוחי, המתאים להפרעה של זרימת הדם לאיזור כלשהו במוח;
- טראומת ראש, שהיא פגיעה בגולגולת הנגרמת על ידי זעזוע מוח, חתכים או חבורות ואשר, כאשר קיימת פגיעה במוח, נקראת פגיעה מוחית טראומטית;
- חוסר בחמצון במוח עקב מחלת ריאות קשה או שאיפת פחמן חד חמצני יתר על המידה, כמו עשן מנועי מכוניות או חימום ביתי, למשל.
בנוסף, התרדמת עשויה להיות תוצאה של היפרגליקמיה או היפוגליקמיה, כלומר בגלל בעיות בריאותיות שגורמות לרמות הסוכר לעלות או לרדת הרבה, וגם על ידי היפרתרמיה, כאשר טמפרטורת הגוף היא מעל 39 ℃, או היפותרמיה, המתרחשת במצבים בהם הטמפרטורה יורדת מתחת ל 35 ℃.
ובכל זאת, בהתאם לסיבה לתרדמת, האדם יכול להגיע למוות מוחי, שבו המוח כבר לא פולט אותות חשמליים לגוף. דע את ההבדל בין מוות מוחי לתרדמת.
כיצד מתבצע הטיפול
הטיפול בתרדמת תלוי בגורמים למצב זה, והתאוששות ההכרה היא תהליך שקורה בהדרגה, בחלק מהמקרים עם שיפור מהיר, אך במקרים חמורים יותר, האדם יכול להישאר במצב צמחוני, בו האדם יכול אפילו מתעורר, אך נותר מחוסר הכרה ולא מודע לזמן, לעצמו ולאירועים. למידע נוסף על המצב הצומח.
במצבים בהם האדם כבר אינו נמצא בסיכון למוות והגורמים לתרדמת כבר נשלטים, צוות הרופאים והאחיות לטיפול נמרץ מטרתו לספק טיפול המסייע במניעת פצעים במיטה, זיהומים בבית חולים, כמו דלקת ריאות במקרה של נשימה על ידי מכשירים, ולהבטיח את ההתקדמות של כל תפקודי הגוף.
לרוב, האדם צריך להשתמש בצינור להאכלה ולחיסול שתן, בנוסף על הצורך לעבור פיזיותרפיה, כדי לשמור על שרירים ונשימה במצב טוב.
בנוסף, מומלץ לקבל את התמיכה והנוכחות של המשפחה, מכיוון שמחקרים מראים ששמיעה היא התחושה האחרונה שאבדה, כך שגם אם האדם לא מגיב ולא מבין בדיוק מה בן המשפחה אומר, המוח יכול לזהות. את הקול ומילות החיבה ומגיבים בצורה חיובית.
סוגים עיקריים
ניתן לחלק את התרדמת לשלושה סוגים, בהתאם לסיבה שהובילה להתפרצות מצב זה, כגון:
- תרדמת המושרה: נקראת גם הרגעה, היא סוג של תרדמת המתרחשת על ידי מתן תרופות בווריד המפחיתות את תפקוד המוח, ומסומנות על ידי רופאים כדי להגן על מוחו של אדם עם פגיעה מוחית טראומטית, הפחתת נפיחות ומניעת העלייה לחץ תוך גולגולתי, או לשמור על האדם לנשום דרך מכשירים;
- תרדמת מבנית: מורכבת מסוג התרדמת הנובעת מפגיעה במבנה כלשהו במוח או במערכת העצבים, עקב פגיעה מוחית טראומטית, בגלל תאונת דרכים או אופנוע, או בגלל פגיעות מוחיות הנגרמות על ידי שבץ;
- אכילה לא מבנית: מתרחשת כאשר האדם נופל בתרדמת בגלל שיכרון כתוצאה משימוש בתרופות, סמים או אלכוהול עודף, אך הוא יכול להופיע גם אצל אנשים עם סוכרת מפוענחת מאוד, מה שמוביל לתקלה במוח וכתוצאה מכך ל עם ה.
יש גם תסמונת נעולה, המכונה גם תסמונת כליאה, שעלולה להוביל לתרדמת, אולם במקרה זה, למרות שיתוק שרירי הגוף ואין אפשרות לדבר, האדם נותר מודע לכל דבר. מה קורה סביבך. ראה עוד מהי תסמונת כליאה ואיך מתבצע הטיפול.