תוֹכֶן
סרטן ריאות יכול להיות משני סוגים: תאים קטנים ותאים לא קטנים, שהוא הנפוץ ביותר. האונקולוג מציין את הטיפול על פי סוגים אלה, הסיווג, גודל הגידול, מצב הבריאות הכללי והאם גרר גרורות או לא, זה כאשר הסרטן מתפשט לאיברים אחרים.
עם זאת, הטיפול מבוסס על ניתוחים, כימותרפיה, אימונותרפיה, רדיותרפיה, טיפול פוטודינמי או טיפול בלייזר, וניתן להצביע על אחד או יותר משיטות הטיפול הללו.
חשוב לציין כי לסרטן הריאות יש סיכוי גדול יותר לריפוי כאשר הוא מאובחן מוקדם ויהיה תלוי בתגובה לטיפול שצוין על ידי הרופא. גלה מידע נוסף על טיפולים אלה:
1. ניתוח
ניתוח לטיפול בסרטן ריאות נעשה על מנת להסיר את הגידול ואת בלוטות הלימפה שנפגעו מסרטן, על מנת למנוע התפשטות תאים סרטניים לחלקים אחרים בגוף.
על פי המאפיינים של סרטן, מנתחי חזה מבצעים את הניתוחים הבאים לטיפול בסרטן ריאות:
כריתת אונות: זהו כאשר מסירים אונה שלמה של הריאה, וזה סוג הניתוח המתאים ביותר לסרטן ריאות, גם כאשר הגידולים קטנים;
ניתוח פנאומקטומיה: מבוצע כאשר מסירים את כל הריאה ומצוין כאשר הגידול גדול וממוקם קרוב למרכז;
ניתוח כריתת סגמנטים: חלק קטן מאונת הריאות עם סרטן מוסר. זה מיועד לחולים עם גידולים קטנים או במצב בריאותי שברירי;
כְּרִיתָה שרוול: זה לא נפוץ במיוחד ומבוצע על מנת להסיר גידול הפוגע באזור הסמפונות, שהם הצינורות המובילים אוויר לריאות.
באופן כללי, ניתוחים מבוצעים דרך פתיחת החזה, הנקראים חזה, אך ניתן לבצע אותם בעזרת וידאו, המכונה ניתוח חזה בעזרת וידאו. ניתוחי וידאו הם פחות פולשניים, יש להם זמן החלמה קצר יותר וגורמים לכאבים פחות לאחר הניתוח מאשר ניתוח פתוח, אולם הוא אינו מסומן לכל סוגי סרטן הריאות.
זמן ההחלמה מהניתוח תלוי בסוג הניתוח שבוצע, אך בדרך כלל שחרור בית החולים הוא לאחר 7 ימים וההחלמה והחזרה לפעילות הרגילה יכולים להימשך בין 6 ל -12 שבועות. המנתח ייתן לך תרופות לשיכוך כאבים ועשוי להמליץ על פיזיותרפיה נשימתית כדי לעזור בשיפור הנשימה שלך.
לאחר הניתוח יתכן וסיבוכים כמו קשיי נשימה, דימום או זיהומים עלולים להופיע ולכן חשוב לעקוב תמיד אחר המלצות המנתח ולקחת את התרופות המצוינות.
בנוסף, לאחר הניתוח ממוקם ניקוז להסרת דם ונוזלים שהצטברו בניתוח, יש לנקוט בזהירות עם חבישת הניקוז ולהודיע תמיד על מראה התוכן בתוך הניקוז. בדוק הכל על הניקוז לאחר הניתוח.
2. כימותרפיה
כימותרפיה היא טיפול נפוץ לסוגים שונים של סרטן ריאות ומטרתו להשמיד תאים סרטניים, הממוקמים בריאות או מתפשטים בגוף. טיפול מסוג זה נעשה באמצעות יישום של תרופות דרך הווריד או באמצעות זריקות, ובמקרים מסוימים הוא ספציפי יותר בטבליות. התרופות המשמשות בכימותרפיה פותחו כדי להרוס ולעצור את הצמיחה של תאים סרטניים.
משך הטיפול הכימותרפי תלוי בסוג סרטן הריאות, היקפו וחומרתו, אך בממוצע הוא נמשך שנה. מפגשים כימותרפיים נקראים מחזורים, וכל מחזור מתבצע כל 3 עד 4 שבועות. זמן מנוחה נדרש בין כל מחזור מכיוון שכימותרפיה הורסת גם תאים בריאים שצריכים להחלים.
התרופות הנפוצות ביותר בכימותרפיה לטיפול בסרטן ריאות הן ציספלטין, אטופוזיד, גפיטיניב, פקליטקסל, וינורלבין או וינבלסטין ובהתאם לפרוטוקול הטיפול עליו ממליץ הרופא, ניתן להשתמש בהן בשילוב ביניהן ובסוגי טיפול אחרים, למשל. לדוגמא, ניתן לעשות זאת לפני הניתוח או אחריו.
עם זאת, מקובל להופיע תופעות לוואי הקשורות לשימוש בתרופות אלו, כגון נשירת שיער, דלקת בפה, חוסר תיאבון, בחילות והקאות, שלשולים או עצירות, זיהומים, הפרעות בדם ועייפות קיצונית, למשל. הבן מה לעשות כדי להפחית את תופעות הלוואי של כימותרפיה.
מרבית תופעות הלוואי נעלמות לאחר סיום הטיפול, אך במקרים מסוימים ניתן להשתמש במשככי כאבים או בתרופות בחילה בכדי להקל על התסמינים ולהקל על הטיפול במעקב. בדוק כמה טיפים פשוטים כיצד להקל על תופעות הלוואי העיקריות של כימותרפיה:
3. אימונותרפיה
סוגים מסוימים של סרטן ריאות מייצרים חלבונים ספציפיים המונעים מתאי ההגנה של הגוף להשמיד תאים סרטניים. לכן, כמה תרופות פותחו כדי לחסום את פעולתם של חלבונים אלה הגורמים לגוף להילחם בסרטן.
תרופות אלו הן חלק מטיפול חיסוני, שכן הן מסייעות לחסינות הגוף לטיפול בסרטן ריאות. חלק מהתרופות המשמשות לסרטן ריאות הן אטזוליזומאב, דורוואלומאב, ניבולומאב ופמברוליזומאב. נכון לעכשיו, כמה תרופות דומות אחרות מפותחות ונבדקות לטיפול בכל סוגי סרטן הריאות.
לתרופות אימונותרפיה תופעות לוואי שאינן כימותרפיה, ובדרך כלל תופעות אלו חלשות יותר, אולם הן עלולות לגרום לעייפות, קוצר נשימה ושלשולים.
4. רדיותרפיה
רדיותרפיה היא טיפול בסרטן הריאות בו משתמשים בהקרנות להשמדת תאים סרטניים, ניתן ליישם קרינה חיצונית באמצעות מכונה הפולטת קרני קרינה, או באמצעות ברכיתרפיה, בה ממקמים את החומר הרדיואקטיבי קרוב לגידול. .
לפני שמתחילים בפגישות הרדיותרפיה מתבצעת תכנית ועושים סימנים על העור, המציינים את המיקום הנכון במכונת הרדיותרפיה, וכך, כל הפגישות תמיד במקום המסומן.
טיפול בקרינה, כמו כימותרפיה, יכול להתבצע גם בשילוב עם טיפולים מסוגים אחרים, כמו לפני הניתוח, כדי להפחית את גודל הגידול, או לאחר מכן, להשמדת תאים סרטניים שעשויים להיות עדיין בריאות. עם זאת, טיפול מסוג זה עלול לגרום גם לתופעות לוואי, כמו עייפות, חוסר תיאבון, כאב גרון, דלקת במקום בו מוחלת הקרינה, חום, שיעול וקוצר נשימה, למשל.
בדרך כלל תופעות לוואי נעלמות בתום הטיפול, אך תסמינים מסוימים כמו שיעול, קוצר נשימה וחום, המעידים על דלקת ריאות, עשויים להימשך מספר חודשים. דע מה לאכול כדי להקל על ההשפעות של טיפול בהקרנות.
5. טיפול פוטודינמי
טיפול פוטודינמי לסרטן ריאות משמש בשלבים הראשונים של המחלה כאשר יש צורך לבטל את חסימת דרכי הנשימה החסומות על ידי הגידול. טיפול זה מורכב משימוש בתרופה מיוחדת, המוזרקת לזרם הדם במטרה להצטבר בתאים הסרטניים.
לאחר שהתרופה הצטברה בגידול, מוחלת קרן לייזר במקום להרוג את תאי הסרטן, שמוסרים לאחר מכן באמצעות ברונכוסקופיה. טיפול פוטודינמי עלול לגרום לנפיחות בדרכי הנשימה למשך מספר ימים ולגרום לקוצר נשימה, שיעול מדמם וליחה, הניתנים לטיפול בבית החולים.
6. טיפול בלייזר
טיפול בלייזר הוא טיפול המשמש במקרים מסוימים של סרטן ריאות, במיוחד אם הגידול קטן. בטיפול מסוג זה מיישמים את הלייזר באמצעות אנדוסקופיה, דרך צינור גמיש המוחדר דרך הפה לריאה, הנקרא ברונכוסקופ, במטרה להשמיד תאים סרטניים.
הליך מריחת הלייזר דומה לביצוע אנדוסקופיה, נמשך 30 דקות בממוצע, ודורש צום של 6 שעות והרגעה לשינה במהלך הבדיקה וכאבים.
7. אבלציה בתדרי רדיו
במקרים בהם סרטן הריאות נמצא בשלב מוקדם, מצוין אבלציה בתדר רדיו במקום ניתוח. הוא משתמש בחום המיוצר על ידי גלי רדיו כדי להרוג תאים סרטניים בריאה, באמצעות מחטים או צינורות המחממים ומשמידים את הגידול. מחטים אלה מונחות על ידי טומוגרפיה ממוחשבת כדי לדעת את מיקומו המדויק של הגידול.
הליך זה נעשה בהרגעה ונמשך כ- 30 דקות. לאחר ביצוע טיפול זה, האתר עלול להפוך לכואב, ולכן הרופא קובע את השימוש בתרופות נגד כאבים, כגון משככי כאבים.