תוֹכֶן
תסמונת נפרוטית היא בעיית כליות הגורמת להפרשת חלבון מוגזמת בשתן, מה שגורם לתופעות כמו שתן מוקצף או נפיחות בקרסוליים וברגליים, למשל.
באופן כללי, תסמונת נפרוטית נגרמת על ידי נגעים קבועים בכלי הדם הקטנים בכליות ולכן, עלולה להיגרם מבעיות שונות, כגון סוכרת, דלקת מפרקים שגרונית, הפטיטיס או HIV. בנוסף, זה יכול להתעורר גם בגלל שימוש יתר בתרופות מסוימות, כגון תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות.
תסמונת נפרוטית ניתנת לריפוי במקרים שבהם היא נגרמת על ידי בעיות הניתנות לטיפול, אולם במקרים אחרים, למרות שאין תרופה, ניתן לשלוט בתופעות באמצעות תרופות ודיאטה מותאמת. במקרה של תסמונת נפרוטית מולדת, יש צורך בדיאליזה או השתלת כליה כדי לרפא את הבעיה.
תסמינים עיקריים
התסמינים העיקריים הקשורים לתסמונת נפרוטית הם:
- נפיחות בקרסוליים וברגליים;
- נפיחות בפנים, במיוחד בעפעפיים;
- מבוכה כללית;
- כאבי בטן ונפיחות;
- אובדן תיאבון;
- נוכחות של חלבונים בשתן;
- שתן עם קצף.
תסמונת נפרוטית יכולה לקרות עקב מחלות כליות, אך היא יכולה להיות תוצאה של מצבים אחרים, כגון סוכרת, יתר לחץ דם, זאבת אדמנתית מערכתית, מחלות לב, זיהומים בנגיף או בקטריאלי, סרטן או שימוש תכוף או מוגזם בתרופות מסוימות.
איך האבחנה
האבחנה של תסמונת נפרוטית נעשית על ידי הנפרולוג או הרופא הכללי, ובמקרה של ילדים, על ידי רופא הילדים, והיא נעשית על סמך התבוננות בתסמינים ותוצאה של כמה בדיקות אבחון, כגון בדיקות שתן, בדיקות שתן 24 שעות ביממה. , ספירת דם וביופסיית כליות, למשל.
טיפול בתסמונת נפרוטית
הטיפול בתסמונת נפרוטית צריך להיות מונחה על ידי נפרולוג ובדרך כלל כולל שימוש בתרופות להקלה על התסמינים הנגרמים מהתסמונת, הכוללים:
- תרופות ללחץ דם גבוה, כמו קפטופריל, הפועלות על ידי הורדת לחץ דם;
- תרופות משתנות, כגון פורוסמיד או ספירונולקטון, המגדילות את כמות המים המועברת על ידי הכליות, ומקטינות את הנפיחות הנגרמת על ידי התסמונת;
- תרופות להפחתת פעולת מערכת החיסון, כגון קורטיקוסטרואידים, מכיוון שהם עוזרים להפחתת דלקת בכליות, ולהקל על התסמינים.
בנוסף, במקרים מסוימים ייתכן שיהיה צורך גם ליטול תרופות בכדי להפוך את הדם לנוזל יותר, כמו הפרין או וורפרין, או תרופות להפחתת רמות הכולסטרול, כגון אטורווסטטין או סימבסטטין, להפחתת רמות השומן בדם ובשתן. אשר מתגברים בגלל התסמונת, ומונעים הופעת סיבוכים כמו תסחיף או אי ספיקת כליות, למשל.
מה לאכול
דיאטת התסמונת הנפרוטית עוזרת להקל על התסמינים הנגרמים מהבעיה ולמנוע נזק נוסף לכליות. לפיכך, מומלץ לאכול תזונה מאוזנת, אך דלה במזונות עם מלח או שומן, כמו אוכל מטוגן, נקניקיות או מזון מעובד, למשל. אם הנפיחות, הנקראת בצקת, מגושמת, הרופא עשוי להמליץ על הגבלת צריכת הנוזלים.
עם זאת, התזונה צריכה להיות מודרכת תמיד באופן אינדיבידואלי על ידי תזונאי בהתאם לתסמינים המוצגים. ראה כיצד להחליף מלח בתזונה.