תוֹכֶן
מטאפלזיה קשקשית היא שינוי שפיר ברקמת רירית הרחם, בה תאי הרחם עוברים טרנספורמציה והתמיינות, וגורמים לרקמה להיות יותר משכבה אחת של תאים מאורכים.
מטפלזיה מתאימה לתהליך הגנה רגיל שיכול להתרחש בתקופות מסוימות בחיי האישה, כגון בגיל ההתבגרות או בהריון, כאשר יש חומציות נרתיקית גדולה יותר, או כאשר מתרחשת דלקת או גירוי הנגרם על ידי קנדידה, נרתיק חיידקי או אלרגיות, דוגמא.
שינויים תאיים אלה אינם נחשבים בדרך כלל למסוכנים, ואינם מגדילים את הסיכון לסרטן צוואר הרחם. בנוסף, מטאפלזיה קשקשית של צוואר הרחם היא תוצאה נפוצה של מריחת פאפ ואינה זקוקה לטיפול ספציפי אם אין סימנים לקנדידה, זיהומים חיידקיים או זיהומים המועברים במגע מיני (STI), למשל.
האם סרטן מטאפלזיה קשקשית?
מטפלזיה קשקשית אינה סרטן, אלא שינוי שכיח אצל נשים המתעורר בגלל גירוי כרוני כלשהו, וכאשר אין ראיות אחרות בתוצאה של מריחת הפאפ, מטפלזיה אינה יכולה להיות קשורה לסרטן.
עם זאת, למרות שלעתים קרובות זה קורה במטרה להבטיח הגנה ועמידות גדולים יותר של אפיתל הרחם, העלייה בשכבות התאים יכולה להפחית את תפקוד ההפרשה של התאים, מה שיכול להעדיף את התפתחות הניאופלזיה, אם כי ברוב המקרים מטפלזיות אינן קשורות לסרטן.
למרות שלא מדובר בסרטן וברוב המקרים הוא אינו מעלה את הסיכון לסרטן, לרוב הגינקולוג מבקש לחזור על מריחת הפאפ לאחר שנה, ולאחר שתי בדיקות רגילות רצופות, מרווח המריחה של הפאפ עשוי להיות 3 שנים.
סיבות אפשריות למטאפלזיה קשקשית
מטפלזיה קשקשית מתרחשת בעיקר במטרה להגן על הרחם וניתן להעדיף אותה מהגורמים הבאים:
- עלייה בחומציות הנרתיק, שכיחה יותר בגיל הפוריות ובהריון;
- דלקת ברחם או גירוי;
- חשיפה לחומרים כימיים;
- עודף אסטרוגן;
- מחסור בוויטמין A;
- נוכחות של פוליפים ברחם;
- שימוש באמצעי מניעה.
בנוסף, מטאפלזיה קשקשית יכולה להיגרם גם על ידי צוואר הרחם הכרוני, שהוא גירוי מתמיד של צוואר הרחם הפוגע בעיקר בנשים בגיל הפוריות. ראה הכל אודות צוואר הרחם הכרוני.
שלבי מטאפלזיה קשקשית
ניתן להפריד בין מטפלזיה קשקשית בשלבים מסוימים בהתאם למאפייני התאים:
1. היפרפלזיה של תאי מילואים
זה מתחיל באזורים חשופים יותר של צוואר הרחם, שם נוצרים תאי מילואים קטנים אשר, ככל שהם נוצרים ומתרבים, יוצרים רקמה עם מספר שכבות.
2. מטפלזיה קשקשית לא בשלה
זהו שלב של מטפלזיה בו תאי המילואים עדיין לא סיימו להבדיל ולבדל. חשוב מאוד לזהות אזור זה ולקיים בדיקות קבועות לניתוח התפתחותו, מכיוון ששם מופיעים רוב הביטויים של סרטן צוואר הרחם.
במקרים מסוימים, האפיתל עשוי להישאר בוסר, הנחשב לחריג ויכול לגרום לשינויים תאיים שעלולים להוביל לסרטן. למרות שסיבוך זה אינו נפוץ במיוחד, הוא עלול להתרחש אצל אנשים מסוימים עקב זיהום ב- HPV, שהוא נגיף הפפילומה האנושי, העלול להדביק תאי קשקש בוגרים אלה ולהפוך אותם לתאים עם הפרעות.
3. מטאפלזיה קשקשת בוגרת
רקמה לא בשלה יכולה להגיע לבגרות או להישאר לא בשלה. כאשר האפיתל הלא בוגר הופך לרקמה בוגרת, שכבר נוצרה במלואה, היא הופכת עמידה יותר בפני תוקפנות, ללא סיכון לסיבוכים.
נוצר על ידי: צוות המערכת של טואה סודה
ביבליוגרפיה>
- סילבה, גלוריה רג'ינה פ. מטפלזיה קשקשית לא בשלה. אפשר להשיג ב: .
- עמותה אורולוגית אמריקאית. מטפלזיה קשקשית. אפשר להשיג ב: . גישה ב- 29 בנובמבר 2019