תוֹכֶן
הירזוטיזם הוא מצב שיכול להתרחש אצל נשים ומאופיין בנוכחות שיער באזורים בגוף שבדרך כלל אין להם שיער, כמו פנים, חזה, בטן וירך פנימית, למשל, וניתן לזהות אותם בגיל ההתבגרות או בגיל המעבר.
מצב זה קשור לרוב לשינויים הורמונליים, עם ייצור טסטוסטרון גבוה יותר או ירידה בייצור האסטרוגן, מה שמביא לעלייה בכמות השיער בגוף.
מכיוון שנוכחות שיער עודף עלולה להיות לא נוחה עבור חלק מהנשים, חשוב שתעקוב אחר הטיפול שצוין על ידי רופא הנשים, רופא העור או האנדוקרינולוג, שעשויים להצביע על שימוש בתרופות לוויסות רמות ההורמונים והליכים אסתטיים להסרת שיער עודף.
תסמינים עיקריים של הירוטיזם
הסימנים והתסמינים המעידים על הירוטיזם יכולים להופיע במהלך גיל ההתבגרות או גיל המעבר, וניתן להבחין בהם בפנים, בבטן, סביב השדיים, בירכיים הפנימיות ובגב. הסימפטומים נוטים להשתנות עם רמות ההורמונים במחזור הדם, במיוחד רמות הטסטוסטרון. ככל שרמת הטסטוסטרון במחזור גבוהה יותר, רמת האסטרוגן נמוכה יותר, כך אישה יכולה לפתח מאפיינים גבריים יותר.
באופן כללי, הסימנים והתסמינים של הירוטיזם הם:
- הופעת שיער בצד הפנים, מוך, גב, ישבן, בטן תחתונה, סביב השדיים והירך הפנימית;
- גבות עבות ולעתים קרובות מחוברות;
- אקנה מוגבר;
- קשקשים ונשירת שיער;
- הגדלת הדגדגן;
- מסת שריר או משקל מוגבר;
- שינוי טון הקול;
- מחזור לא סדיר;
- אִי פּוּרִיוּת.
בנוכחות סימנים ותסמינים אלו, מעניין האישה להתייעץ עם רופא הנשים, רופא העור או האנדוקרינולוג בכדי שניתן יהיה לבצע הערכה כללית, לסיים את האבחנה ולהתחיל בטיפול.
האבחנה הראשונית נעשית על ידי הרופא על ידי הערכת כמות השיער הקיימת באזורי האישה שבדרך כלל אין להם שיער, האזור מסווג בין 1 ל -4 לפי כמות השיער. לפיכך, הציון בין 0 ל -8 נחשב לנורמלי, בין 8 ל -15 מסווג כהירסוטיזם בינוני ומעל לכך מצוין כי לאדם יש הירזוטיזם חמור.
בנוסף, כדי להשלים את האבחנה, הרופא יכול לבחון גם את קיומם של מאפיינים גבריים, בנוסף לבקשת ביצוע אולטראסאונד טרנס-נרתיקי ובדיקות מעבדה, כגון רמות טסטוסטרון, פרולקטין, TSH ו- FSH המסתובבות בדם, ובכך גם להיות אפשר לזהות את הסיבה הקשורה להירסוטיזם.
סיבות עיקריות
לעיתים קרובות קשורה הירוטיזם לחוסר איזון בין רמות הטסטוסטרון במחזור, אשר יכול לקרות עקב שינויים בבלוטת יותרת הכליה או בשחלות. בנוסף, מקובל שנשים הסובלות מתסמונת שחלות פוליציסטיות מפתחות הירזוטיזם, מכיוון שמצב זה מאופיין בשינויים הורמונליים. למידע נוסף על תסמונת שחלות פוליציסטיות.
מצבים נוספים שיכולים להעדיף התפתחות של הירזוטיזם הם שינויים בבלוטת התריס, היפרפלזיה מולדת של הכליה, תסמונת קושינג ושימוש בתרופות מסוימות, כגון מינוקסידיל, פנוטיאזינים ודנאזול, למשל. בנוסף, נשים עם היסטוריה משפחתית של הירזוטיזם, סובלות מהשמנת יתר או משתמשות בתוספי מזון אנבוליים בכדי לעלות במסת שריר, למשל, יש סיכון גבוה יותר לפתח הירזוטיזם.
כיצד מתבצע הטיפול
הטיפול בהירסיזם נועד לווסת את רמות ההורמונים, מה שעוזר להפחית את כמות השיער בגוף. חשוב גם שיעשו בדיקות לזיהוי הגורם להירסוטיזם, מכיוון שמצב זה נפתר לעיתים קרובות כאשר מטפלים בסיבה.
לפיכך, בנוסף לטיפול במחלה הבסיסית, הרופא עשוי להמליץ על שימוש באמצעי מניעה הורמונליים, המקדמים ירידה בייצור הטסטוסטרון, ומסייעים בוויסות רמות ההורמונים במחזור הדם. במקרים מסוימים, הרופא עשוי להמליץ על שימוש בספירונולקטון, אצטט קפריפרוניה או פינאסטריד בשילוב עם הגורם להירסוטיזם.
בנוסף לתרופות, ניתן גם להמליץ על פרוצדורות אסתטיות להעלמת עודפי שיער, ושימוש בקרמים הפילינגיים או בהליכים סופיים יותר המפחיתים את כמות השיער לאורך כל המפגשים, כגון אלקטרוליזה, טיפול באמצעות אור מסופק או הסרת שיער בלייזר. חשוב ששיטת הסרת השיער תיבחר על פי הנחיית רופא העור, כך שניתן יהיה למנוע נגעים ודלקות בעור.
נוצר על ידי: צוות המערכת של טואה סודה
ביבליוגרפיה>
- החברה הברזילאית לדרמטולוגיה. הירוטיזם. אפשר להשיג ב: . גישה ב -1 בספטמבר 2020
- FONSECA, אנג'לה מ. BAGNOLI, ויסנטה רנאטו; ARIE, Wilson, M. Y.; באגנולי, פאביו. טיפול הורמונלי מבוסס ראיות של הירוטיזם. נְקֵבָה. כרך 38. מהדורה 8; 401-413, 2010
- HOHL, אלכסנדר; רונסוני, מרסלו פרננדו; OLIVEIRA, מוניקה. הרסוטיזם: אבחון וטיפול. ארק בראס אנדוקרינול מטאב. כרך 58. מהדורה שנייה; 97-107, 2014
- SACHDEVA, ש. הירוטיזם: הערכה וטיפול. הודי J Dermatol .. כרך 55. 1 מהדורה; 3-7, 2010
- מת'סון, אריק; BAIN, ג'ניפר. הירוטיזם אצל נשים. רופא משפחה אמריקאי. כרך 100. מהדורה 3; 169-175, 2019