תוֹכֶן
מחלות אוטואימוניות הן מחלות המאופיינות בתגובת מערכת החיסון כנגד הגוף עצמו, בהן תאים בריאים נהרסים על ידי מערכת החיסון, מה שעלול לגרום למחלות מסוימות כמו זאבת, דלקת מפרקים שגרונית, אנמיה המוליטית ומחלת קרוהן, למשל, אשר יש לזהותם ולהתייחס אליהם בהתאם להנחיות הרופא.
האבחון של מחלות אוטואימוניות מתבצע בדרך כלל על ידי התבוננות בסימנים ובתסמינים המוצגים על ידי האדם, המשתנים בהתאם למחלה, ובאמצעות בדיקות אימונולוגיות, מולקולריות והדמיה.
המחלות האוטואימוניות העיקריות הן:
1. זאבת זאבת מערכתית
זאבת אדמנתית מערכתית, המכונה גם SLE, היא מחלה אוטואימונית שבה תאי ההגנה של הגוף תוקפים תאי גוף בריאים, וכתוצאה מכך דלקת במפרקים, בעיניים, בכליות ובעור, למשל. מחלה זו מתרחשת עקב מוטציות גנטיות המופיעות במהלך התפתחות העובר ולכן, נורמלי שהסימנים והתסמינים של SLE מופיעים בחולים צעירים.
תסמינים עיקריים: תסמיני זאבת מופיעים בהתפרצויות, כלומר לאדם יש תקופות ללא תסמינים ואחרים עם תסמינים, תקופה זו בדרך כלל מופעלת על ידי גורמים המפריעים לתפקוד מערכת החיסון או המעדיפים את הופעתם של ביטויים קליניים, כגון שימוש בתרופות מסוימות או חשיפה ממושכת לשמש.
הסימפטום העיקרי של SLE הוא הופעת כתם אדום בפנים בצורת פרפר, ויכול להיות גם כאב במפרקים, עייפות יתר ומראה פצעים בפה ובאף. בנוכחות תסמינים אלו, הרופא הכללי או הראומטולוג מצביע על ביצוע בדיקות שתן ודם המסייעות לסיום האבחנה, עם הימצאות כמויות גדולות של חלבון בשתן, שינויים בספירת הדם ונוכחות נוגדנים עצמיים.
כיצד הטיפול: הטיפול ב- SLE צריך להיעשות על פי המלצת הראומטולוג או רופא כללי ומטרתו להקל על הסימפטומים ולמנוע מהם להופיע בתדירות נרחבת, מכיוון שלמחלה זו אין תרופה. לפיכך, הרופא עשוי להמליץ על שימוש בתרופות נוגדות דלקת, סטרואידים ודיכוי חיסונים.
הבן כיצד מתבצע אבחנה וטיפול בזאבת אדמנתית מערכתית.
2. דלקת מפרקים שגרונית
דלקת מפרקים שגרונית מאופיינת בדלקת ונפיחות במפרקים עקב פעולת מערכת החיסון כנגד הגוף עצמו. הסיבה לדלקת מפרקים שגרונית עדיין לא ברורה במיוחד, אך הוא האמין כי גורמים מסוימים עשויים להעדיף את התפתחות מחלה זו, כגון זיהום בנגיפים או חיידקים למשל.
תסמינים עיקריים: הסימפטומים של דלקת מפרקים שגרונית, כמו בזאבת, יכולים להופיע ולהיעלם ללא כל הסבר, כאשר העיקרי בהם הוא אדמומיות, נפיחות וכאבים במפרק. בנוסף ניתן להבחין בנוקשות וקושי להזיז את המפרק, חום, עייפות וחולשה. למד להכיר את הסימפטומים של דלקת מפרקים שגרונית.
אופן הטיפול: יש להמליץ על הטיפול על ידי ראומטולוג או רופא כללי, כאשר בדרך כלל מצוין שימוש בתרופות נוגדות דלקת להפחתת דלקת ולהקלת תסמינים. בנוסף, חשוב לבצע פיזיותרפיה כדי למנוע הגבלת טווח התנועה של המפרק.
3. טרשת נפוצה
טרשת נפוצה מאופיינת בהרס נדן המיאלין, שהוא המבנה המכסה את הנוירונים ומאפשר העברת דחף העצבים על ידי תאי מערכת החיסון, וכתוצאה מכך מעורבות מערכת העצבים.
תסמינים עיקריים: הסימפטומים של טרשת נפוצה הם פרוגרסיביים, כלומר הם מחמירים ככל שמערכת העצבים מעורבת, וכתוצאה מכך חולשת שרירים, עייפות יתר, עקצוץ בידיים או ברגליים, קושי בהליכה, בריחת שתן בצואה או בשתן, שינויים בראייה ו אובדן זיכרון, למשל. לפיכך, ככל שהמחלה מתקדמת, האדם הופך להיות תלוי יותר ויותר, מה שמפריע ישירות לאיכות חייו.
אופן הטיפול בו: טיפול בטרשת נפוצה כולל בדרך כלל שימוש בתרופות למניעת התקדמות המחלה ולקידום הקלה בתסמינים, כגון נוגדי דלקת, אימונוגלובולינים וקורטיקוסטרואידים. בנוסף, חשוב שהאדם יבצע פגישות פיזיותרפיה באופן קבוע, כך שהשרירים מופעלים כל הזמן, וכך ניתן להימנע מאטרופיה מוחלטת. בדוק בסרטון הבא כיצד צריך להיות הטיפול הפיזיותרפי בטרשת נפוצה:
4. בלוטת התריס של השימוטו
בלוטת התריס של האשימוטו מאופיינת בדלקת בבלוטת התריס עקב התקף מערכת החיסון לתאי בלוטת התריס, וכתוצאה מכך פעילות מוגברת או תקינה של בלוטת התריס, שבעקבותיה מתחילה לפעילות נמוכה, המפתחת תת פעילות של בלוטת התריס.
תסמינים עיקריים: הסימפטומים הקשורים לבלוטת התריס של השימוטו דומים לאלה של בלוטת התריס, עם עייפות יתר, נשירת שיער, עור קר וחיוור, סובלנות נמוכה לקור, עלייה קלה במשקל וכאבי שרירים או מפרקים.
מכיוון שהתסמינים של בלוטת התריס של האשימוטו זהים לאלו של תת פעילות של בלוטת התריס, האנדוקרינולוג צריך שהאדם יבצע כמה בדיקות המעריכות את תפקוד בלוטת התריס על מנת לאשר את המחלה האוטואימונית, וכך ניתן להתחיל את הטיפול המתאים ביותר. לפיכך, ניתן להמליץ על מדידת T3, T4 ו- TSH, בנוסף למדידה של אנטירוקסידאז בבלוטת התריס, הנקרא גם אנטי TPO, שהוא נוגדן המיוצר על ידי מערכת החיסון המוגברת בתירואידיטיס של השימוטו. למידע נוסף על אנטי TPO ומה המשמעות שלו כאשר הוא גבוה.
איך הטיפול: הטיפול בתירואידיטיס של השימוטו מסומן על ידי האנדוקרינולוג רק כאשר לאדם יש תסמינים, ובמקרה זה מומלץ לבצע החלפת הורמונים בלבוותרוקסין לתקופה של 6 חודשים. כמו כן, חשוב לשים לב למזון, לאכול מזונות עשירים ביוד, אבץ וסלניום, למשל, שהם חומרים מזינים המעדיפים תפקוד תקין של בלוטת התריס.
5. אנמיה המוליטית
אנמיה המוליטית מתרחשת כאשר מערכת החיסון מתחילה לייצר נוגדנים הפועלים על ידי השמדת כדוריות דם אדומות וגורמת לאנמיה. סוג זה של אנמיה שכיח יותר בקרב מבוגרים צעירים ועדיין לא ידוע מדוע נוצרים נוגדנים כנגד כדוריות דם אדומות, אולם מאמינים כי הפרעה בוויסות המערכת החיסונית על ידי זיהום כלשהו, שימוש בתרופות מסוימות או נוכחות של מחלה אוטואימונית עשויה להעדיף התרחשות של אנמיה המוליטית.
תסמינים עיקריים: הסימפטומים של אנמיה המוליטית קשורים לירידה בכמות כדוריות הדם האדומות, המוגלובין וכתוצאה מכך חמצן שמסתובב בדם, עם חולשה, חיוורון, אובדן תיאבון, כאב ראש, ציפורניים חלשות, אי ספיקת זיכרון, עור בצורת וחוסר נטייה.
למרות שלעתים קרובות לא ניתן לזהות את הגורם לאנמיה המוליטית אוטואימונית, חשוב שיבוצעו בדיקות אבחון כדי לבדוק אם קיימות מחלות או גורמים מעוררים, כגון ספירת דם, ספירת רטיקולוציטים, מדידת בילירובין ובדיקות אימונולוגיות, כמו למשל הבדיקה. של קומבינות ישירות.
אופן הטיפול: הטיפול שצוין על ידי הרופא כולל בדרך כלל שימוש בתרופות לוויסות פעילות מערכת החיסון, כגון קורטיקוסטרואידים ומדכאי חיסון. בנוסף, במקרים מסוימים הרופא עשוי להצביע על הסרת הטחול, הנקרא כריתת טחול, מכיוון שבאיבר זה תאי דם אדומים נהרסים. הבן כיצד נעשה הטיפול באנמיה המוליטית.
6. ויטיליגו
ויטיליגו היא מחלה המאופיינת בהשמדת מלנוציטים, שהם התאים האחראים לייצור המלנין, חומר האחראי על צבע העור. הסיבה לוויטיליגו עדיין לא מובנת היטב, אולם לעתים קרובות היא קשורה לוויסות של מערכת החיסון, מה שמוביל להרס מלנוציטים על ידי תאי מערכת החיסון עצמה.
תסמינים עיקריים: עקב הרס תאים המייצרים מלנין, מופיעים כמה כתמים לבנים על העור, האופייניים לוויטיליגו. כתמים אלה מופיעים בתדירות גבוהה יותר במקומות החשופים יותר לשמש, כגון ידיים, זרועות, פנים ושפתיים.
איך הטיפול: הטיפול בויטיליגו צריך להיות מונחה על ידי רופא העור, מכיוון שהאדם צריך טיפול אחר בעור, מכיוון שהוא רגיש יותר, בנוסף לצורך למרוח קרמים ומשחות עם קורטיקוסטרואידים או מדכאי חיסון, בנוסף ליכולת צורך בפוטותרפיה.
7. תסמונת סיוגרן
תסמונת זו מאופיינת בייצור נוגדנים עצמיים האחראים לדלקת כרונית ומתקדמת בבלוטות הגוף, כגון בלוטות רוק ודמעות, וכתוצאה מכך יובש בריריות.
תסמינים עיקריים: מאחר שהבלוטות האחראיות על לחות העיניים והפה מושפעות, למשל, התסמינים העיקריים שנצפו הם יובש בעיניים ובפה, קושי בבליעה, קושי בדיבור לאורך זמן, רגישות רבה יותר לאור, תחושת אדמומיות בעיניים. עיניים וסיכון מוגבר לזיהומים.
מחלה זו יכולה לקרות רק בגלל שינויים בחסינות או הקשורה למחלות אוטואימוניות אחרות, כגון דלקת מפרקים שגרונית, זאבת וסקלרודרמה. מסיבה זו, חשוב שהרופא יבקש לחפש נוגדנים עצמיים כדי לבדוק האם קיימת מחלה קשורה נוספת, ולכן יציין את הטיפול הטוב ביותר.
אופן הטיפול: הטיפול שצוין על ידי הרופא מטרתו להקל על התסמינים המוצגים וניתן לציין שימוש ברוק מלאכותי ובטיפות עיניים סיכות, בנוסף לתרופות נוגדות דלקת ודיכוי חיסון. ראה אפשרויות טיפול אחרות לתסמונת סיוגרן.
8. סוכרת סוג 1
סוכרת מסוג 1 היא גם מחלה אוטואימונית, מכיוון שהיא מתרחשת עקב התקפת תאי החיסון לתאי הלבלב האחראיים על ייצור האינסולין, ללא הכרה בכמות הגלוקוז במחזור, הגורמת להצטברות יותר ויותר של גלוקוז בדם. דָם. זה שכיח יותר בקרב ילדים ובני נוער, אך הוא יכול להופיע גם בקרב צעירים.
תסמינים עיקריים: הסימפטומים העיקריים הקשורים לסוכרת מסוג 1 הם הדחף התכוף להשתין, הרבה צמא, רעב יתר וירידה במשקל ללא סיבה נראית לעין.
חשוב שהרופא יבצע בדיקות נוספות בנוסף לגלוקוז בצום והמוגלובין מסוכרר לאבחון סוכרת סוג 1. מאחר שהתסמינים דומים לאלה של סוכרת מסוג 2. דע את ההבדל בין סוכרת מסוג 1 לסוכרת מסוג 2.
כיצד הטיפול: בסוכרת מסוג זה על האנדוקרינולוג לציין את השימוש באינסולין בכמה מנות במהלך היום או בצורה של משאבה, מכיוון שהלבלב אינו מסוגל לייצר אינסולין. באופן זה ניתן לשמור על רמות הגלוקוז בדם מוסדרות.