תוֹכֶן
דרמטופיטוזים, הידועים גם בשם מיקוזות שטחיות או תולעים טבעיות, הם מחלות הנגרמות על ידי פטריות בעלות זיקה לקרטין ולכן הן מגיעות למקומות בהם יש ריכוז גבוה יותר של חלבון זה, כגון עור, שיער, שיער וציפורניים.
דרמטופיטוזיס יכול להיגרם על ידי פטריות דרמטופיטים, שמרים ופטריות נימה שאינן דרמטופיטים, בתדירות נמוכה יותר, שהן כאלה שאין להן זיקה לקרטין. העברת דרמטופיטוזים מתרחשת באמצעות מגע עם בעלי חיים מזוהמים, אנשים או חפצים, מגע עם האדמה במקום בו ישנה צמיחה פטרייתית ודרך שאיפת שברי קרטין המכילים את הפטרייה המושענת באוויר.
התפתחות של מיקוזות שטחיות שכיחה יותר בקרב אנשים שפעילותם או מצבם הבריאותי מעדיפים מגע או ריבוי של פטריות, כפי שקורה אצל חקלאים, ספורטאים, חולי סוכרת, אנשים עם מערכת חיסונית נפגעת ואנשים העובדים עם כפפה ועם מוצרי ניקוי.
דרמטופיטוזים עיקריים
דרמטופיטוזים נקראים באופן פופולרי גזזת או טיניאס ויכולים להיות ממוקמים באזורים שונים בגוף, ולכן הם נקראים בהתאם למיקומם. טיניאס מקדמים את הופעת הסימנים והתסמינים בהתאם למקום בו הם מתרחשים ובדרך כלל מחלימים מעצמם או נוטים לכרוניות. דרמטופיטוזים עיקריים הם:
1. טיני פדיס
פדיס טיניאה תואם גזזת המשפיעה על כפות הרגליים ויכולה להיגרם מפטריות Thichophyton rubrum ו Trichophyton mentagophytes interdigitale. פטיס טינאה ידוע בכינויו צמרמורות או כף רגל של אתלט, מכיוון שהוא שכיח יותר בקרב מתרגלי ספורט שלעתים קרובות נועלים נעליים סגורות עם גרביים, אשר פוקדים מקומות ציבוריים לחים, כמו חדרי אמבטיה ובריכות שחייה, מכיוון שמתפתחות פטריות ביתר קלות בסביבה מסוג זה.
הסימן המעיד העיקרי לכף רגלו של אתלט הוא גירוד בין האצבעות, התקלפות והלבנת האזור, כמו גם ריח רע. הטיפול בפדיס טיניאה הוא פשוט, ויש לעשותו באמצעות משחות נגד פטריות לתקופה המומלצת על ידי הרופא, בנוסף להימנע מלהישאר לאורך זמן בנעליים וללבוש סנדלים במקומות ציבוריים עם לחות. למד כיצד לזהות ולטפל בפדיס בטינה.
2. דלקת קיבה
דלקת קרום המוח תואמת גזזת המתרחשת על הקרקפת ועלולה להיגרם על ידי טונזורונים של טריכופיטון ו טריכופיטון שונלייני, הגורמים לביטויים קליניים שונים.
או טונזורונים של טריכופיטון אחראי על טינוראנטה טיניאה, המאופיין במראה של לוחות יבשים קטנים של התקרחות, כלומר, אזורים בקרקפת ללא שיער. Tineurant Tonsurant יכול להיגרם גם על ידי Microsporum audouinii, מה שמוביל ליצירת לוחות התקרחות גדולים המתנפלים מתחת למנורתו של ווד.
אוטריכופיטון שונלייני היא אחראית על טינאה פאבוזה, המאופיינת בהיווצרותם של לוחות לבנבן גדולים על הראש, בדומה לקרום.
3. Tinea cruris
Tinea cruris תואם את המיקוזיס של אזור המפשעה, החלק הפנימי של הירכיים והישבן ונגרם בעיקר על ידי טריכופיטון רוברום. גזזת זו ידועה גם בשם גזזת של עור קרח, מכיוון שהיא משפיעה על אזורים שאין בהם שיער.
אזורים אלה מכוסים בדרך כלל במהלך היום, מה שהופך אותם לטובים לצמיחה וריבוי פטרייתי ומובילים להופעת סימנים ותסמינים שעלולים להיות לא נוחים למדי, כמו גירוד באזור, אדמומיות וגירוי מקומי.
4. תאגיד תנין
תאגיד טינאה הוא הגזזת השטחית של העור והפטריות שקשורות לרוב לגזזת מסוג זה הןTrichophyton rubrum, Microsporum canis, Trichophyton verrucosum ו גבס מיקרוספורום. המאפיינים הקליניים של תאגיד טינאה משתנים בהתאם לפטרייה, אולם הסימנים האופייניים ביותר הם כתמים עם קו מתאר אדום על העור, עם או בלי הקלה, גירוד באזור, עם או בלי קילוף.
5. אונישיה
אוניצ'יה היא דרמטופיטוזיס המשפיעה על הציפורניים ונגרמת בדרך כלל על ידי טריכופיטון רוברום, מה שגורם לשינויים בצבע, בצורת ובעובי הציפורניים. ראה כיצד לזהות ולטפל בגזזת ציפורניים.
אבחון דרמטופיטוזים
האבחון של דרמטופיטוזיס מבוסס על מאפייני הנגעים הנגרמים על ידי הפטריות ובדיקות מעבדה. רק הערכת הנגעים אינה מספיקה, שכן ניתן לבלבל בין הסימנים והתסמינים לבין מחלות אחרות.
לפיכך, מומלץ לבצע ניתוח מיקרוסקופי של דגימות מהאתר הפגוע, כלומר דגימות עור, שיער וציפורניים, למשל,. דגימות אלו נשלחות למעבדה המתמחה לניתוח.
האבחנה הקלאסית של דרמטופיטוזים מתאימה לבדיקה ישירה, בה נצפות הדגימות במיקרוסקופ מיד עם הגעתן למעבדה, ואחריה בדיקה תרבותית, בה מניחים את הדגימה שנאספה במדיום תרבות מתאים כך שישנה צמיחה ואפשר יהיה לצפות באחרות. מאפיינים.
בדיקת המעבדה לזיהוי דרמטופיטוזים אורכת כשבוע עד ארבעה שבועות עד לשחרורה, מכיוון שהיא תלויה במאפייני הפטריות, בהן לוקח למינים מסוימים זמן רב יותר לגדול ולהזדהות מאחרות. עם זאת, למרות הזמן הדרוש לאבחון, זו הדרך הטובה ביותר לזהות מיקוזות שטחיות.
אחת הבדיקות המשלימות שניתן לבצע היא מנורת העץ, בה מוחל אור UV נמוך על האזור הפגוע כדי לבדוק פליטת פלואורסצנטי, מכיוון שחלק מהפטריות מגיבות בנוכחות אור ומאפשרות תעודת הזהות שלך. להבין למה נורת העץ נועדה ואיך היא עובדת.
כיצד מתבצע הטיפול
ברוב המקרים הטיפול בדרמטופיטוזיס הוא אקטואלי, כלומר הרופא יכול להמליץ רק על מריחת משחות או קרמים המכילים אנטי פטרייתי. עם זאת, במקרה של נגעים נרחבים יותר או במקרה של גזזת על הציפורן או הקרקפת, ייתכן שיהיה צורך גם להשתמש בתרופות נגד פטריות דרך הפה.
התרופה המתאימה ביותר לטיפול בדרמטופיטוזיס היא Terbinafine ו- Griseofulvin, אשר יש להשתמש בהוראות הרופא ואין להשתמש ב- Griseofulvin אצל ילדים.
טיפול ביתי
ישנם כמה צמחים שיכולים לסייע בטיפול בדרמטופיטוזיס ולהקל על גירוד, מכיוון שהם מכילים תכונות נגד פטריות וריפוי. הצמחים שניתן להשתמש בהם להכנת תרופות ביתיות לגזזת העור הם מרווה, קסווה, אלוורה ועץ תה, למשל. ראה כיצד להכין את התרופות הביתיות הללו.