תוֹכֶן
דום נשימה בשינה הוא הפרעה שגורמת להפסקת נשימה רגעית או לנשימה רדודה מאוד במהלך השינה, וכתוצאה מכך נחירות ומנוחה מרגיעה מעט שאינה מאפשרת לך להחזיר את האנרגיה שלך. לפיכך, בנוסף לנמנום במהלך היום, מחלה זו גורמת לתופעות כמו קשיי ריכוז, כאבי ראש, עצבנות ואפילו אין אונות.
דום נשימה בשינה קורה בגלל חסימה של דרכי הנשימה עקב חוסר ויסות של שרירי הלוע. בנוסף, ישנם הרגלי אורח חיים המגבירים את הסיכון לפתח דום נשימה בשינה, כמו עודף משקל, שתיית אלכוהול, עישון ושימוש בכדורי שינה.
יש לטפל בהפרעת שינה זו על ידי שיפור הרגלי החיים ושימוש במסכת חמצן הדוחפת אוויר לדרכי הנשימה ומקלה על הנשימה.
איך לזהות
לזיהוי דום נשימה חסימתי בשינה, יש לשים לב לתסמינים הבאים:
- נחירות במהלך השינה;
- להתעורר מספר פעמים בלילה, אפילו למשך כמה שניות ובלתי מורגש;
- עצירת נשימה או חנק במהלך השינה;
- עודף שינה ועייפות במהלך היום;
- התעוררות כדי להשתין או לאבד שתן בזמן השינה;
- יש כאב ראש בבוקר;
- להקטין את הביצועים בלימודים או בעבודה;
- יש שינויים בריכוז ובזיכרון;
- לפתח עצבנות ודיכאון;
- עם אין אונות מינית.
מחלה זו מתרחשת עקב היצרות בדרכי הנשימה, באזור האף והגרון, המתרחשת, בעיקר, בגלל הפרעה בוויסות הפעילות של שרירי אזור הגרון הנקראת לוע, אשר יכולה להיות נינוחה יתר על המידה או להצטמצם במהלך הנשימה. הטיפול נעשה על ידי רופא ריאות, העשוי להמליץ על מכשיר הנקרא CPAP או, בחלק מהמקרים, על ניתוח.
זה שכיח יותר בקרב אנשים מעל גיל 50, וכמות התסמינים ועוצמתם משתנים בהתאם לחומרת דום הנשימה, המושפע מגורמים כמו עודף משקל ואנטומיה של דרכי הנשימה של האדם, למשל.
ראה גם מחלות אחרות הגורמות לשינה מוגזמת ולעייפות.
כיצד לאשר את האבחנה
האבחנה הסופית של תסמונת דום נשימה בשינה נעשית בפוליסומנוגרפיה, שהיא בדיקה המנתחת את איכות השינה, מודדת גלי מוח, תנועות שרירי הנשימה, כמות האוויר שנכנסת ויוצאת בזמן הנשימה, בנוסף לכמות החמצן בדם. בדיקה זו משמשת לזיהוי דום נשימה ומחלות אחרות המפריעות לשינה. למידע נוסף על אופן ביצוע הפוליסומנוגרפיה.
בנוסף, יערוך הרופא הערכה של ההיסטוריה הרפואית של המטופל ובדיקתו הגופנית של הריאות, הפנים, הגרון והצוואר, מה שעשוי לסייע גם להבדיל בין סוגי דום הנשימה.
סוגי דום נשימה בשינה
ישנם 3 סוגים עיקריים של דום נשימה בשינה, אשר יכולים להיות:
- דום נשימה חסימתי בשינה: קורה ברוב המקרים, בגלל חסימה בדרכי הנשימה, הנגרמת על ידי הרפיית שרירי הנשימה, היצרות ושינויים באנטומיה של הצוואר, האף או הלסת.
- דום נשימה מרכזי בשינה: קורה בדרך כלל לאחר מחלה הגורמת נזק מוחי ומשנה את יכולתה לווסת את המאמץ הנשימתי במהלך השינה, כמו במקרים של גידול במוח, לאחר שבץ או מחלות מוח ניווניות, למשל;
- דום נשימה מעורב: הוא נגרם על ידי נוכחות של דום נשימה חסימתי ומרכזי כאחד, בהיותו הסוג הנדיר ביותר.
ישנם גם מקרים של דום נשימה זמני, העלול לקרות אצל אנשים הסובלים מדלקת של השקדים, הגידול או הפוליפים באזור, למשל, מה שעלול לעכב את מעבר האוויר בזמן הנשימה.
איך להתייחס
לטיפול בדום נשימה בשינה, ישנן כמה חלופות:
- CPAP: זהו מכשיר, הדומה למסכת חמצן, הדוחף אוויר לדרכי הנשימה ומקל על הנשימה ומשפר את איכות השינה. זהו הטיפול העיקרי לדום נשימה בשינה.
- ניתוח: מבוצע בחולים שאינם משתפרים עם CPAP, שיכולה להיות דרך לריפוי דום נשימה, תיקון היצרות או חסימה של אוויר בדרכי הנשימה, תיקון עיוותים בלסת או הנחת שתלים.
- תיקון הרגלי חיים: חשוב להשאיר הרגלים שעלולים להחמיר או לעורר דום נשימה בשינה, כמו עישון או בליעת חומרים הגורמים להרגעה, בנוסף לרזיה.
סימני השיפור עשויים לקחת מספר שבועות עד שניתן יהיה לשים לב אליהם, אך ניתן כבר לראות ירידה בעייפות לאורך היום בגלל שינה משקמת יותר. גלה פרטים נוספים אודות הטיפול בדום נשימה בשינה.